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巨口症矫正术

  大口畸形一般为先天性发育异常,是**或第二鳃弓发育障碍所致,是一种面横裂的表现,常伴有面部其它畸形。 大口畸形属先天性少见的面颌部畸形,男性多见,多为单侧,也有双侧者。严重者形成面横裂,一般裂隙可达颊部。杭州艺星医疗美容医院专家介绍。

大口畸形矫正,巨口症整形,大嘴改小

  先天性**、第二鳃弓发育畸形也常呈巨口症,同时可伴有下颌骨发育不良和小耳、耳屏、耳前赘生物、耳前瘘管等。

  与唇腭裂畸形一样,口裂也是愈早实行手术治疗效果愈好。早期手术,可使患者的吮吸、流涎功能得到恢复,改善口角畸形,还能够预防牙颌畸形。目前认为,在小儿生后3~6个月即可施行大口畸形矫正手术。

  一、麻醉方法

  对幼儿可选择气管插管,实行全麻、氯胺酮分离麻醉。对学龄儿童可合作者,可选用眶下孔阻滞麻醉加局部麻醉。

  二、手术方法

  (一)定点

  先要口角的正确位置。单侧面横裂的口角位置不难,以健侧口角作标准即可;双侧面横裂的口角位置,可以由口角裂隙向外侧画一水平线,再由患侧瞳孔向下画一垂直线,两线交点即为预成口角的位置。

  (二)切开及缝合

  由口角裂的外侧端、黏膜和皮肤的交界处边缘切开,切口通过皮肤和肌肉层,但不要切透黏膜,以便缝合时将其翻转作为口腔黏膜。

  对于裂隙较短的病人,切开后将黏膜、肌肉、皮肤直接相对缝合即可;对于裂隙较长的病人,则应在裂隙做两个附加切口,做对偶三角瓣移位交叉缝合。缝合时需注意将口轮匝肌严密缝合,这样可避免愈合后直线瘢痕挛缩。

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